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青少年是祖国的花朵 ，本该无忧无虑地快乐生长。但WHO报告显示 ，全球10-19岁的青少年患病和致残的主要原因之一竟然是抑郁症。
抑郁症我们并不陌生 ，但相比成年人抑郁 ，儿童青少年抑郁症泛起的症状都很隐秘 ，通常要经过一个漫长且恒久的历程 ，等抵家长发明的时候 ，往往已经比较严重了。
成年人的抑郁症 ，往往体现为心情低沉 ，意志运动减少 ，躯体不适等。而关于儿童 ，尽管诊断标准与成人相似 ，但儿童青少年患者的临床特征保存其奇特性。正确认识青少年抑郁 ，要关注以下3点。
年龄较小的儿童 ，他们往往会用行为来发泄情绪 ，好比咬手指、哭闹、拔自己的头发等。其次 ，差别于成年人情绪低沉这一典范症状 ，青少年反而经常体现为急躁、情绪不稳、易被激怒等焦点症状。所以不可简单地凭据成年人抑郁的症状来进行判断 ，要更关注非典范症状。
青少年抑郁不但会体现出非典范症状 ，他们还陪同一些行为问题 ，好比和同学关系紧张、结果下降、常用暴力冲突解决问题 ，还会自伤自残等。这些症状若是得不到实时干预 ，往往会导致病情加重和连续。
在临床实践中 ，合并其他精神障碍 ，在青少年儿童抑郁患者中也比较常见。好比合并焦虑障碍、对立违抗障碍/品行障碍、注意缺陷多动障碍和物质使用障碍等。这些合并症都会影响治疗要领的选择。
家中一旦发明孩子泛起了抑郁症状 ，往往急得不可 ，但抑郁症的治疗并非一朝一夕 ，需要由专业的心理医生评估其严重水平、症状特点、孩子的个体情况等 ，制定科学的治疗计划。
海内外指南建议将心理治疗作为首选计划。具体包括行为治疗、认知行为治疗（CBT）、家庭治疗、人际治疗（IPT）、心理动力学治疗、问题解决治疗、支持治疗及其他。
中、重度抑郁障碍患者治疗以抗抑郁药物为主 ，美国儿童和青少年精神病学会（AACAP）指南推荐 ，氟西汀是治疗儿童青少年抑郁障碍的一线药物。
氟西汀能有效提升大脑中血清素的水平 ，从而资助孩子逐渐恢复情绪的稳定 ，为心理治疗和生活调解打下基础。另外氟西汀在体内的代谢速度慢 ，这带来一个利益：纵然偶尔漏服一次 ，血药浓度也能坚持相对稳定 ，不会引起明显的戒断反应或情绪波动 ，比较适合服药依从性较差的儿童。
青少年抑郁症的治疗是一个漫长的历程 ，家长还要在治疗历程中要密切监测孩子的用药情况。
一个是用量足 ，不少服、漏服 ，另有就是疗程要足 ，不要三天捕鱼两天晒网�？挂钟粢┢鹦Ы下� ，哪怕是急性期治疗也需要2-3个月 ，牢固期治疗时间会更长 ，一般4-6个月。并且大大都抑郁药需数周才华抵达最佳治疗效果 ，甚至更长时间 ，因此医生都会嘱咐家长 ，要足量足疗程坚持用药 ，如果要停药也要在指导下停药 ，这是很是重要的。
这也是影响抑郁症患者治疗成败的要害因素之一。只有良好的服药依从性 ，才是包管抗抑郁药物治疗有效性的前提。
突然的停药不但可能导致病情重复 ，还会泛起撤药反应 ，好比头晕、恶心、心慌、血压波动、肢体麻木、失眠多梦、情绪失控 ，甚至可能增加自杀危害等等。
最后 ，希望广各人长要重视孩子生长历程中的懊恼 ，一旦发明 ，实时主动地寻求精神科医师、心理治疗师的支持 ，通过科学有效的治疗计划 ，陪伴孩子走出阴霾。
【声明】文章内容不作为临床诊疗依据 ，仅供交流、学习。
