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青少年是祖国的花朵，本该无忧无虑地快乐生长 。但WHO报告显示，全球10-19岁的青少年患病和致残的主要原因之一竟然是抑郁症 。
抑郁症我们并不陌生，但相比成年人抑郁，儿童青少年抑郁症泛起的症状都很隐秘，通常要经过一个漫长且恒久的历程，等抵家长发明的时候，往往已经比较严重了 。
成年人的抑郁症，往往体现为心情低沉，意志运动减少，躯体不适等 。而关于儿童，尽管诊断标准与成人相似，但儿童青少年患者的临床特征保存其奇特性 。正确认识青少年抑郁，要关注以下3点 。
年龄较小的儿童，他们往往会用行为来发泄情绪，好比咬手指、哭闹、拔自己的头发等 。其次，差别于成年人情绪低沉这一典范症状，青少年反而经常体现为急躁、情绪不稳、易被激怒等焦点症状 。所以不可简单地凭据成年人抑郁的症状来进行判断，要更关注非典范症状 。
青少年抑郁不但会体现出非典范症状，他们还陪同一些行为问题，好比和同学关系紧张、结果下降、常用暴力冲突解决问题，还会自伤自残等 。这些症状若是得不到实时干预，往往会导致病情加重和连续 。
在临床实践中，合并其他精神障碍，在青少年儿童抑郁患者中也比较常见 。好比合并焦虑障碍、对立违抗障碍/品行障碍、注意缺陷多动障碍和物质使用障碍等 。这些合并症都会影响治疗要领的选择 。
家中一旦发明孩子泛起了抑郁症状，往往急得不可，但抑郁症的治疗并非一朝一夕，需要由专业的心理医生评估其严重水平、症状特点、孩子的个体情况等，制定科学的治疗计划 。
海内外指南建议将心理治疗作为首选计划 。具体包括行为治疗、认知行为治疗（CBT）、家庭治疗、人际治疗（IPT）、心理动力学治疗、问题解决治疗、支持治疗及其他 。
中、重度抑郁障碍患者治疗以抗抑郁药物为主，美国儿童和青少年精神病学会（AACAP）指南推荐，氟西汀是治疗儿童青少年抑郁障碍的一线药物 。
氟西汀能有效提升大脑中血清素的水平，从而资助孩子逐渐恢复情绪的稳定，为心理治疗和生活调解打下基础 。另外氟西汀在体内的代谢速度慢，这带来一个利益：纵然偶尔漏服一次，血药浓度也能坚持相对稳定，不会引起明显的戒断反应或情绪波动，比较适合服药依从性较差的儿童 。
青少年抑郁症的治疗是一个漫长的历程，家长还要在治疗历程中要密切监测孩子的用药情况 。
一个是用量足，不少服、漏服，另有就是疗程要足，不要三天捕鱼两天晒网 �？挂钟粢┢鹦Ы下�，哪怕是急性期治疗也需要2-3个月，牢固期治疗时间会更长，一般4-6个月 。并且大大都抑郁药需数周才华抵达最佳治疗效果，甚至更长时间，因此医生都会嘱咐家长，要足量足疗程坚持用药，如果要停药也要在指导下停药，这是很是重要的 。
这也是影响抑郁症患者治疗成败的要害因素之一 。只有良好的服药依从性，才是包管抗抑郁药物治疗有效性的前提 。
突然的停药不但可能导致病情重复，还会泛起撤药反应，好比头晕、恶心、心慌、血压波动、肢体麻木、失眠多梦、情绪失控，甚至可能增加自杀危害等等 。
最后，希望广各人长要重视孩子生长历程中的懊恼，一旦发明，实时主动地寻求精神科医师、心理治疗师的支持，通过科学有效的治疗计划，陪伴孩子走出阴霾 。
【声明】文章内容不作为临床诊疗依据，仅供交流、学习 。
