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    血压刚过120/80mmHg就不算得高血压吗?错 ,一定要干预!
      2024/06/28| 阅读次数:6613

    有网友提问:连续几天测血压 ,都在128/85mmHg上下 ,这个比正常血压的高值120/80mmHg要高 ,但比高血压病的诊断标准140/90mmHg要低 。


    那么 ,这个血压水平究竟是正� U站刹徽D�?


    其实 ,这就属于高血压前期 ,与高血压只有一步之遥 ,是很是需要我们重视的 。



    01
    120/80mmHg:高血压的红色警戒线!



    《中国高血压防治指南(2023年版)》确定临床上高血压诊断界值仍为诊室非同日3次丈量≥140/90mmHg 。然而 ,高血压真正的警戒线应该是120/80mmhg ,凌驾这个数字、未到140/90mmHg ,统称为正常高值 ,也就是“高血压前期” 。


    当血压在收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg的规模内时 ,人体可能无任何感受 ,但随着血压升高 ,可泛起头痛、视觉改变、疲劳、眩晕等非特异性症状及血管内皮功效异常、大动脉弹性受损、动脉粥样硬化、心脏结构和功效的改变、肾动脉硬化及血尿酸和微卵白尿等一系列靶器官损害的症状 。


    脑损伤:连续高血压可引起微动脉瘤破裂 ,使得小血管病变 ,从而引起脑出血 。


    心脏损害:高血压可引起左心室肥厚 ,诱发心力衰竭、心律失常以及猝死 。


    血管损害:连续性高血压会破坏血管内皮细胞 ,易生成动脉粥样硬化斑块 。


    肾损害:肾脏是高血压的主要靶器官 ,其主要症状是夜尿增多、尿液中有泡沫等 。


    视觉损害:高血压会损害眼底动脉、视神经以及视网膜 ,引起视力下降或失明 。



    02
    小剂量合理用药 ,才华稳控血压



    高血压前期在中青年人群中的占比是相比照较高的 ,主要由于这个群体的人普遍保存服药依从性差、体力运动少 ,饮食结构不对理 ,生活压力大等危险因素 。


    因此 ,这类人群一旦发明自己处于高血压前期的话 ,一定要积极的调解自己的生活方法 ,并在医生的指导下辅助以小剂量药物治疗来控制血压 。


    临床上常用的降压药物大致可分为5种 ,划分为沙坦类、普利类、地平类、洛尔类、以及利尿剂 。


    其中缬沙坦是沙坦类中的常用药 ,作用机制为可选择性阻断 AT1受体 ,抑制血管收缩和增进醛固酮排泄作用 ,降低血压 ,适用于种种轻至中度高血压 ,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的高血压患者 。


    缬沙坦的单药有效剂量为40mg至160mg ,可以在医生指导下合理选择用药剂量[1] 。如轻中度肝损伤患者使用缬沙坦治疗高血压时 ,初始剂量为每日40mg 。


    对大大都患者来说 ,口服缬沙坦2小时内会爆发降压效果 ,4-6小时抵达作用岑岭 ,降压效果维持至服药后24小时以上 ,治疗2-4周后达至最大降压疗效 。


    别的 ,缬沙坦在降压的同时还能� ;ざ喔銎鞴� ,因此被广泛应用在高血压 ,糖尿病、肾病以及心衰等多种人群的降压治疗中 ,是在临床使用频率很高的一种药物 。




    03
    夏天更容易控制血压 ,一定要抓住这次时机!



    夏天来临 ,天气变热时人体出汗增多 ,身体的水分和钠盐也随着汗液排出 ,这个历程类似于“利尿剂”的作用 。


    别的 ,由于“热胀冷缩”的作用 ,血管自己会扩张 。双管齐下 ,许多高血压患者的血压在夏天会暂时降低 ,这是一个稳控血压的好时机 。


    首先 ,要增强对血压的监测 ,建议每天在家自我监测血压 ,如果不可自测 ,则应每3~5天去药店或者诊所丈量一次血压 ,最长间隔不要凌驾1周 。这样才华实时发明血压的波动情况 ,再凭据医生的指导 ,合理调解用药 。


    其次 ,在生活方法上也要注意适当增补水分 ,尤其出汗多的时候 ,最好少量多次饮用 ,以免增加心脏担负 ;饮食上不要贪凉 ,慎食冰棍、冷饮、冰西瓜 ,应增加富含钾、钙的新鲜蔬果及豆制品 ,禽类、鱼类等富含卵白质 ,且含脂肪较低的动物性食物 。


    最后 ,要注意制止运动过量 ,要避开气温最高的时间段 ,不在阳光直射的情况下运动 ,可以适当打打拳、练气功 ,或是进行健步走、慢跑等中低强度有氧运动 ,有利于松开精神 ,调理神经 ,扩张血管 。





    高血压是一种常见慢性病 ,患者大多需要终身服药 ,并且坚持按期复查 ,随时凭据天气、病情等因素遵医嘱调解用药 ,切记不可自行减药或停药 ,以免引起血压波动 ,损害靶器官 。





    参考文献
     [1]李广武 ,戴海斌 ,胡颖*. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂——抗高血压药用药指导系列(二)[J].中国合理用药探索,2023,20(5):15-19.

    【声明】文章内容不作为临床诊疗依据 ,仅供交流、学习 。


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